DrMed.orgOsnovna stran

Popuščanje in odpoved življenskih funkcij
Interna medicina
Kirurgija
Ginekologija in porodništvo
Okulistika
Nevrologija
Psihiatrija
Pediatrija
Akutne zastrupitve
Zdravila, ki se uporabljajo pri nujni medicinski pomoči
Posegi v nujni medicinski pomoči
Oprema za izvajanje nujne medicinske pomoči na terenu
Pristop k ogroženemu internističnemu bolniku na terenu
Pristop k poškodovancu v prometni nezgodi
DrMed.org
 

14.7. Vkleščeni poškodovanci

Vkleščeni poškodovanci morajo biti praviloma oskrbljeni predno se jih iznese iz poškodovanega vozila. Izjemoma jih iznesemo neoskrbljene iz vozila, kadar je nevarnost za poškodovanega in reševalce (izbruh požara v vozilu, izpostavljenost vozila novim naletom, padec vozila v vodo).

Oskrba vkleščenih je odvisna od njihove stopnje prizadetosti in poškodb.

Poškodovancu moramo že v poškodovanem vozilu:

  • sprostiti dihalno pot, če je ovirana, in po potrebi začeti z umetno ventilacijo,
  • pri nezavestnih vedno namestiti ovratnico, pri moteni zavesti ali pri sumu na poškodbo vratne hrbtenice,
  • zaustaviti večje krvavitve in sterilno pokriti večje rane,
  • napraviti imobilizacijo z imobilizacijskim steznikom za izvlečenje iz razbitin - pri nezavestnih, pri sumu na poškodbo vratne in drugih delov hrbtenice,
  • nastaviti intravenski kanal z infuzijo,
  • aplicirati analgetik v primeru bolečin še pred izvlečenjem iz razbitin,
  • izvesti ostale postopke glede na stopnjo prizadetosti in poškodbe.

Pri vozilih, ki imajo zračno blazino (airbag), ki se ni sprožila, je potrebno najprej izvleči ključ iz ključavnice za pogon motorja ali pa odklopiti akumulator vozila (s tem preprečimo možnost sproženja zračne blazine in dodatne poškodbe žrtev in reševalcev).

Z gasilci se dogovorimo, kaj bomo napravili s poškodovancem in kako ga bomo izvlekli. Gasilci, ki izvajajo tehnično reševanje, predlagajo mesto, kjer je najprimerneje odstraniti in razpreti razbitine. Pred začetkom reševanja mora biti vozilo stabilizirano. Tako se prepreči premikanje ali celo prevračanja vozila med intervencijo in s tem možnost poškodb poškodovancev in reševalcev.

Med reševanjem vkleščenih je potrebno paziti na varnost poškodovanca in reševalne ekipe. Poškodovancu damo na glavo čelado (zaščita pred sproščenimi kosi pločevine in drobci stekla), pokrijemo ga z odejo (zaščita pred drobci stekla).

Reševalci, ki oskrbujejo poškodovanca v vozilu, morajo biti ustrezno zaščiteni (čelada z vizirjem, zaščitna uniforma, dvojne rokavice, usnjene rokavice) .

Če je mogoče, delajo reševalci in gasilci sočasno. Če to ni mogoče, morajo gasilci omogočiti dostop reševalcem do poškodovanega in nato počakati, da reševalci izvedejo osnovno oskrbo, ter pripravijo poškodovanca za izvlečenje.

 


Revija ISIS
 

Priporočeno 1024x768. ISO 8859-2. Združenje zdravnikov družinske medicine Slovenije. Za odličnost v družinski medicini.
Vse pravice pridržane. E-mail: info@drmed.org