|
5.11.
Kemične poškodbe očesa (perustio)
KLINIČNA
SLIKA
Ob anamnezi poškodbe očesa s kislimi ali alkalnimi snovmi
bolnik čuti bolečino, ima občutek tujka, fotofobijo, blefarospazem,
epiforo, rdečino veznice in edem roženice z epitelnim
defektom (sivo belkasta obarvanost roženice).
Blefarospazem je običajno tako močan, da popusti šele
po lokalni aplikaciji anestetika.
DIFERENCIALNA
DIAGNOZA
Erozija roženice, električna oftalmija, vnetja veznice
ali roženice.
Opozorilo!
Kemične opekline razdelimo na
3 stopnje:
- Obrambni
trias (fotofobija, epifora, blefarospazem), rdečina
trepalnic in veznice z nežnim edemom roženice z epitelnim
defektom.
- Obrambni
trias, mehurji na koži trepalnic, ishemični areali veznice,
defekt epitela in edem roženice (sivo belkasta roženica).
-
Obrambni trias, roženica je huje poškodovana - je popolnoma
bela.
UKREPI
IN TERAPIJA
-
Lokalno anestetik (n. pr. tetracain 0,5 %), ki omogoči
natančen pregled očesa.
-
Obilno izpiraj oko s fiziološko raztopino.
-
Odstrani vidni tujek.
-
V veznično vrečko apliciraj še pol ampule vitamina C
(n. pr. vitamin C, plivit C).
- Potreben
je midriatik n.pr. atropin 1 % 1- 2 kapljici.
-
Dodaj antibiotično mazilo lokalno (zaščita pred okužbo).
-
Napravi prevezo očesa.
OPOMBE
- Bolnika
naročaj na kontrole do umiritve simptomatike.
- Bolnika
s kemično opeklino očesa druge ali tretje stopnje moraš
po oskrbi napotiti k okulistu.
|
