Namenjeno:
Direktorjem OE
Področje:
Predpisovanje in poraba zdravil
Zadeva:
Imenovanje komisije za zdravila in področje dela
1. Imenovanje
Komisije za zdravila
Direktorji
OE imenujejo za vsako OE Komisijo za zdravila, ki jo sestavljajo
predsednik in dva člana. Predsednika Komisije imenuje direktor
in je praviloma vodja splošne službe v OE. En član je praviloma
glavna sestra OE, drugega člana pa direktor izbere med zdravniki
OE z najmanj pet letnimi delovnimi izkušnjami na trenutnem delovnem
mestu v OE.
2. Področje
dela
Komisija
za zdravila ima naslednje naloge:
1. Spremljanje,
analiza in izboljševanje predpisovanja zdravil na recept.
2. Spremljanje, analiza in izboljševanje porabe ampuliranih zdravil
v ambulantah.
3. Zbiranje prijav neželenih stranskih učinkov zdravil.
4. Zbiranje mesečnih poročil o porabi narkotikov.
5. Letni pregled knjig narkotikov posameznih delovnih enot v OE
in primerjava stanja z mesečnimi poročili o porabi narkotikov.
3. Knjiga
narkotikov
Vsaka delovna
enota v OE (ambulanta) mora imeti Knjigo narkotikov. Knjiga narkotikov
je zvezek, ki ima dva dela in ju overovi Komisija za zdravila.
Prvi del (Knjiga narkotikov Predpisani recepti) je namenjen evidenci
predpisanih receptov za narkotike, drugi del (Knjiga narkotikov
Nabava in izdaja narkotikov) je namenjen vodenju evidence nabave
in izdaje narkotikov, ki so na zalogi in se uporabljajo v ambulanti,
na hišnih obiskih ali delu patronažne službe.
Knjiga narkotikov
je overovljena z žigom OE, žigi in podpisi predsednika in članov
Komisije pod zapisom o številu strani v zvezku in datumom overovitve.
Strani v zvezku morajo biti označene z zaporednimi številkami.
Knjigo narkotikov
Predpisani recepti vodi zdravnik, ki predpisuje narkotik. Vpisati
mora naslednje podatke: zaporedno številko vpisa, podpis zdravnika,
datum izdaje recepta, ki mora biti enak kot na receptu, ime in
priimek bolnika, na katerega se glasi recept, celotni naslov bolnika,
izdano zdravilo - narkotik, količino zdravila (število izdanih
zavojčkov) in predpisani odmerek narkotika. Vsako leto začne z
vpisovanjem izdanih receptov s številko 1/"letnica vnosa"
(npr. 1/99) na drugo novo stran. V zdravstvenem kartonu bolnika,
na katerega je bil narkotik napisan, mora biti pod P (plan) ali
Th (terapija) na dan izdaje recepta vpisano izdano zdravilo, količino
zdravila (število izdanih zavojčkov), predpisani odmerek narkotika
in zaporedna številka iz knjige narkotikov.
Knjigo narkotikov
Nabava in izdaja zdravil vodi odgovorna sestra v ambulanti, podatke
vanjo pa vnaša sestra, ki prejme zdravilo (ampulirano ali tablete)
v zalogo ali ga aplicira bolniku oziroma izda zdravniku ali patronažni
sestri. Vpisati mora naslednje podatke: zaporedno številko vpisa,
podpis tistega, ki je prevzel zdravilo za aplikacijo (ambulantna
sestra, zdravnik ali patronažna sestra), datum izdaje zdravila,
ime in priimek bolnika, ki bo prejel zdravilo, celotni naslov
bolnika, izdano zdravilo - narkotik, količino zdravila (število
izdanih ampul, tablet ali zavojčkov) in predpisani odmerek narkotika.
V zdravstvenem kartonu bolnika, ki prejme narkotik, mora biti
pod P (plan) ali Th (terapija) na dan izdaje biti vpisano izdano
zdravilo, količino zdravila (število izdanih ampul, tablet ali
zavojčkov), predpisani odmerek narkotika, način aplikacije in
oseba, ki bo zdravilo aplicirala in zaporedna številka iz knjige
narkotikov.
4. Mesečno
poročilo o porabi narkotikov
Odgovorna
sestra v ambulanti mesečno pisno poroča Komisiji o številu vnosov
v Knjigo narkotikov Predpisani recepti v tekočem mesecu (od zaporedne
številke do številke), o nabavah, izdaji in zalogi narkotikov
iz Knjige narkotikov nabava in izdaja.
Komisija zbira
in spremlja mesečna poročila o porabi narkotikov. Član Komisije
(glavna sestra) pripravlja mesečna poročila o porabi narkotikov
za OE.
5. Letni
pregled knjige narkotikov
Komisija po
izteku koledarskega leta najkasneje v enem mesecu pregleda mesečna
poročila o porabi narkotikov in Knjige narkotikov. Predpisovanje
lahko preverijo s pregledom bolnikovega zdravstvenega kartona
in druge dokumentacije ter z intervjuvanjem zaposlenih. Če se
podatki ujemajo in so strokovno utemeljeni, Komisija s podpisi,
pečatom OE in pečati članov Komisije potrdijo neoporečnost postopka
predpisovanja in porabe narkotikov. O letnem pregledu Knjige narkotikov
vodijo zapisnik v treh izvodih. En izvod prejme delovna enota,
enega direktor OE in enega arhiv Komisije.
Po opravljenem
letnem pregledu knjig narkotikov Komisija pripravi poročilo za
strokovnega vodjo OZG. V primeru, da Komisija ali posameznik ugotovi
ali posumi na nepravilnosti pri delu z narkotiki, o tem takoj
ustno obvesti direktorja OE in vodjo določene službe v OE ter
njiju in strokovnega vodjo zavoda seznani z zapisnikom. V primeru
suma kršitev direktor OE revna v skladu z veljavnimi predpisi.
Navodilo za
spremljanje, analiza in izboljševanje predpisovanja zdravil na
recept, spremljanje, analiza in izboljševanje porabe ampuliranih
zdravil v ambulantah in zbiranje prijav neželenih stranskih učinkov
zdravil bo pripravljeno naknadno.
strokovni vodja OZG
Janko Kersnik
